こんにちは！
天気が良くて気分がとても良いです
思いっきりスキップをしたい気分です
でも実際出来ませんけどね
いや、恥ずかしいわけじゃないですよ。
なんなら鼻歌付きでしちゃいます
2012年4月30日月曜日
2012年4月29日日曜日
武田邦彦 （中部大学）: 幻想の衣食住 その１ カルシウムは逃げる
宇宙飛行士の体の変化とＤＮＡの感性について知ることができましたので、次に、もう少し日常的なことに目を向けてみたいと思います。 カルシウムの摂取が少ないと骨折する
それによると、「低カルシウム地方」の七○才以上の女性に大腿骨頸部骨折が多いことという結果がえられ、カルシウムを多くとる地方と比較しますと、七○才で約三倍、七十五才で五倍も骨折の危険性が高まっています。いまさらながらカルシウムが人間にとって大切であることが分かります。
カルシウムがわたしたちの体の骨を作る大切な元素であることはよく知られています。子どもの頃は「カルシウムをとりなさい！」と言われて、牛乳や小魚を食べさせられます。また、たくさん子供を生んだ女性は子供にカルシウムをもっていかれるので、晩年に「骨粗鬆症」などのカルシウムの不足が原因する病気にかかることも知られています。もちろん、人間の体は複雑ですから、骨粗鬆症も女性ホルモンの分泌との関係もあり、単にカルシウムの摂取ということで整理できるほど単純ではありませんが、体にとって、カルシウムが大切であること� �間違いありません。
東ヨーロッパの旧ユーゴスラビアには地方によってカルシウムを多くとるところと、ほとんどカルシウム分をとらない地方があります。そこで、ユーゴスラビアの人たちの調査でカルシウムの影響を調べた例があります。図はマトコヴィッチ博士が女性の大腿骨頸部骨折、つまり「足の付け根の骨が骨折する」頻度を調べた結果をまとめたものです。
それによると、「低カルシウム地方」の七○才以上の女性に大腿骨頸部骨折が多いことという結果がえられ、カルシウムを多くとる地方と比較しますと、七○才で約三倍、七十五才で五倍も骨折の危険性が高まっています。いまさらながらカルシウムが人間にとって大切であることが分かります。
カルシウムの不足を補うにはカルシウムを多く含む食事をするということになりますが、それでは不十分です。最初に宇宙飛行士の体の変化について書きましたが、わたしたちの体は環境に順応する能力が高いのですが、カルシウムは特に生活の仕方に影響をうけます。
2012年4月28日土曜日
子宮がんや卵巣がんについて医師に相談アスクドクターズ | 性器ヘルﾍﾟｽは子宮ガン
性器ヘルベスは子宮ガンのリスクなんですか?(T^T) 性器ヘルペスと子宮がんは全く別の病気です。
コンジローマも全く別のものです。
性器ヘルベスといわれてショックです
がんにもなるんですか?
コンジローマはなりますよね?
(20代/女性)
そもそもヘルペスの検査もしてないし、水泡もあるかも分からないのですが、ヘルペスなんでしょうか?でも、足のリンパが腫れるんですけど、バルトレックスを飲むと治るので ヘルペスなんでしょうか?
回答者 ゆぱ 産婦人科
回答日時 2009/11/03 16:10
コンジローマも全く別のものです。
子宮がんの検査は毎年受けてくださいね。
2012年4月26日木曜日
2012年4月25日水曜日
【うつ病「体」の症状】｜体にも起こるうつ病の症状｜「うつ病」家族のためのガイドライン
うつ病は精神面に多くの症状を引き起こし、日常生活を困難にする性質があります。そして肉体面においても様々な症状を引き起こす場合があります。心の病であるうつ病の身体症状とはどのような物なのでしょうか。
うつが何故体に影響するのか
心の病というものは、目に見えない心の中で起こるものです。
そのため症状は性格や言動、感情のコントロールなどに表れていきます。しかし、うつ病の場合は少々事情が異なります。
うつ状態は、脳内のセロトニンの分泌不足と関連する性質を持っています。そのためうつ病は、セロトニンの欠乏状態から来る身体症状を引き起こすことがあるのです。
2012年4月23日月曜日
低フォスファターゼ症の文献
| III. Clinical Forms A remarkable feature of hypophosphatasia is its great range of severity. It seems that no two patients, even affected siblings, are the same. In the 1970s, efforts were made to classify this range of severity based on the age at which doctors discover the patient's bone disease. So-called perinatal, infantile, childhood, adult, and odontohypophosphatasia are discussed in the medical literature depending, respectively, on diagnosis at birth, before 6 months-of-age, after 6 months-of-age during childhood, during adulthood, or if only dental problems are present. This remains a useful classification because it says something about disease severity, and how the patient will do over time, but it is clearly an artificial classification. Hypophosphatasia spans a continuous range of severity from stillbirth (because of complete lack of mineral in the skeleton), to merely early loss of a few teeth in adult life (or even good health despite a low serum ALP level). In general, however, the lower the blood ALP level (and the higher the level in blood or urine of PEA, PPi, or PLP), the more severe the bone disease. However, predictability based on these levels is not precise. Infants and children normally have significantly higher levels of ALP in their blood compared to adults. Perhaps this is because they are growing and the cartilage in their growth plates (no longer present in adults) is producing extra ALP. The severity of hypophosphatasia is generally reflected (at any age) by how much below the normal range one finds the serum ALP level. |
2012年4月22日日曜日
うつコラム | パッカーンしたうつリーマンの闘病記
日本では『燃え尽き症候群』と呼ばれることが多いですが、ある一定の大きなことをやり遂げたときの達成感から心が燃え尽きた状態になってしまい、魂が抜けたようにボーッとするようになりやすいと言われます。上司やちょっと偉い人から、「このプロジェクトが終わったら、燃え尽きないようにゆっくり静養するようにな」なんて言われることもよくあると思います。
この"燃え尽きる"というのは、英語で言うと"burnout"と言いますが、日本での"燃え尽き症候群"というのと"バーンアウト症候群"というのは、多少意味合いが異なるようです。
『バーンアウト症候群』とは？
こちらが『バーンアウト症候群』についての原文にありますが、非常に興味深いことを書かれています。
参照元: Burnout Is Real: How to Identify and Address Your Burnout Problem
「Burnout Is Real: How to Identify and Address Your Burnout Problem」とありますが、"バーンアウトは現実に起きている、その認識と問題を突き止める"とあります。英語での"バーンアウト（burnout）"は「大きなストレスを持続的に受けることによる衰弱状態」を指すそうです。したがって、この記事は日本で言う『燃え尽き症候群』とは違い、英語での「バーンアウト」について書かれています。
『燃え尽き症候群』と言うと、気軽に静養取れば大丈夫だよ、と思われてしまっていますが、こちらの『バーンアウト』では精神科学上とても重要なことが書かれていると私は思いました。私も『燃え尽き症候群』と思ったこともありしたが、カウンセラーと話をしている中で、「あぁ、色々なストレスが積み重なって積み重なってうつ病になったのかもしれないな」と思っていました。
2012年4月20日金曜日
プロフィール - 量子場調整 Double Moon
岩尾 朋美
量子場調整師・カウンセラー 1972年生まれ
早稲田大学卒
役者を目指し劇団研究員を経た後大学で哲学に目覚める。その後哲学者との親交を深めるためドイツ滞在。
2012年4月15日日曜日
（読み物） 有名人と心の病気 [メンタルヘルス] All About
メンタルヘルス
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2012年4月13日金曜日
その他の皮膚の病気 : 皮膚 病 蜂窩織炎（ ほうかしき炎）など
- ベーチェット病
ベーチェット病 ベーチェット病とは、全身に様々な症状が繰り返し現れる病気で、 そ... - 自己免疫疾患 天疱瘡（てんぽうそう）
自己免疫疾患 天疱瘡（てんぽうそう） 天疱瘡（てんぽうそう）は比較的まれな病気で... - わきが（腋臭症）
わきが（腋臭症） わきがとは、わきの下の汗から出る臭いが、鼻につく特徴的なにおい...
2012年4月12日木曜日
その他のソフト 質問掲示板 - Takabo Soft Wiki*
Last-modified: 2012-04-02 (月) 09:12:56
何か質問等あればこちらへどうぞ。
- 【注意】ここはその他のソフト専用掲示板です。
Twinicoのアプリ連携ができません
nue? (2012-03-15 (木) 09:57:23)
お忙しい中申し訳ありません。
Twinicoを使わさせていただこうとダウンロードしたのですが、Twinicoでアプリ連携をしようとすると、「このページに対するリクエスト・トークンがありません。アプリケーションがTwitterアカウントを使用するかどうかを確認するために必要な特殊キーです。 送信したサイトまたはアプリケーションに戻って再度お試しください。何らかの手違いがあったかもしれません。 」と表示され使うことが出来ません
どうすれば良いのでしょうか？
- いつの間にか認証出来なくなっていたようです。ソフト側の問題ですので、機会がありましたら調査しようと思います。 また修正版をアップしましたら、トップページのお知らせの方へ報告させていただきますね（いつになるか判りませんが・・・） -- たかぼー?
EDGE1.29bでのｱﾆﾒｰｼｮﾝを保存する際
saka? (2012-03-09 (金) 23:44:46)
忙しい所申し訳ありません
EDGE1.29ｂ（無料）をつかわさせていただいています。
質問なんですが、アニメーションをアニメーションフレームで保存する際、GIFで保存したいのですが、AVIでしか保存できません。GIFで保存するにはどうしたら宜しいでしょうか？
- アニメーションフレームのファイルメニューの中に「動画をアニメーションGIF形式で保存」という項目があると思います。 -- たかぼー?
AquaMaker2 長方形の角丸設定
Shuken? (2012-03-04 (日) 15:50:14)
いつもお世話になっております。
AquaMaker2 に対する要望をさせて頂きたく書き込み致しました。
長方形かつ、角丸設定ができれば大変嬉しいのですが、如何でしょうか。（角に丸みを持たせる）
（丸を横広にするのは今現在でも可能ですね）
以上、お手数をお掛け致しますが、ご一考頂ければ幸いです。
- すぐにどうこう出来るわけではありませんが、何か機会があれば検討してみます。 -- たかぼー?
- お返事、かつご検討ありがとうございます！ -- Shuken?
MidiKeyUtility要望
はる? (2012-02-29 (水) 23:47:22)
重ね重ね申し訳ありません。
要望なのですが、割り当てるのをキーボード入力だけでなく、
「マウスの指定位置への移動&クリック」
といったものにも対応していただけないでしょうか？
ご面倒かとは思いますが、なにとぞよろしくお願いいたします。
- あまり手を入れる予定はありませんが、一応理由を書いてもらえますか。 -- たかぼー?
- ご返答ありがとうございます。 私はイラスト作成のためにmidiキーボードを補助ツールにしたいと考えております。 多くのペイントソフトでは自分でカラーパレットが作れるのですが、 そのパレットからカラーの選択にはショートカットキーが割り振られておりません。 そこで、マウスによる絶対位置への移動＋クリックを外部ソフトウェアで行えれば、 それが実現すると思ったからです。 -- はる?
- 理由は理解できますが、それはペイントソフト側でショートカットキーに対応してもらった方がよくないでしょうか？カラーパレット（ウィンドウ）は動かせたりすると思いますので、MidiKeyUtilityで対応したとしても、あまり使い勝手は良くなさそうな気がします。 -- たかぼー?
- ペイントソフトはSAIを使用しているのですが、サポートが完全に終了しているようなのです。 さまざまなソフトを開発、改善されておられるので、とても忙しいとお察しいたします。 お時間が空いた時、気が向いた時でかまいませんので、ご検討の程、よろしくお願いいたします。 -- はる?
MidiKeyUtilityの割り当て
はる? (2012-02-29 (水) 23:14:16)
midiキーボードを入力補助デバイスとするため、MidiKeyUtilityの使用を検討しております。
そこで質問なのですが、MidiKeyUtilityはmidiキーボードの鍵盤以外のボタン操作などにも、キー入力を割り当てられるのでしょうか？
- 「midiキーボードの鍵盤以外のボタン操作など」とは具体的に何でしょう？ -- たかぼー?
- すみません。コントロールチェンジイベントなどのことでした。実装されていたのですね。 下調べ不測でした。申し訳ありません。 -- はる?
Ctrlキー
muz? (2012-02-18 (土) 20:40:07)
wcgx2_102cでCtrlで加速したとき、タイムだけ加速されません
- たぶんそういう仕様です。 -- たかぼー?
AquaMaker2サイズ変更について
ねこ? (2011-12-06 (火) 09:17:14)
Photoshop質問箱
チェック柄のテクスチャを服にうまく沿うように変形させて貼り付けたい
質問：チェック柄などのテクスチャーを服など平面でないものにうまくなじませて張り付けるにはどうすればいいのでしょうか？結構調べたのですが、意外にも載ってそうで載ってません。よって先生なら分かるのではないか、という失礼ながら質問させていただくことになりました。置き換えを使うような気がするのですが・・・
答え： おっしゃるとおり、Photoshopでは「置き換えフィルタ」により、画像をゆがませることができます。ワタシの古い作品の龍の出てくる絵がありますが、あのウロコは単純な格子模様を「置き換えフィルタ」によって変形させたものです。ただし、はじめにお断りしておきますが、完全に3次元変形させることはできません。あのような「ナンチャッテ変形」でも構わないのでしたら、以下に簡単な手順を載せておきます。
まずは「置き換えフィルタ」の原理ですが、「置き換えマップ」という画像を用意しておいて、その画像の白い部分は効果をプラスにかけ、グレーの部分は何もせず、黒い部分は効果をマイナスにかけます。「効果」というのはXY方向への移動です。
（１）置き換えマップを用意します。考え� �としては、「飛び出ているところが白で引っ込んでいるところが黒」のグレーの画像を用意すればよいと思います。（あくまでもXY移動しかしないので、チェック柄を変形させても、模様が拡大、縮小することはありません。ただし、XY移動に大きな数値を入力すると、「斜め方向に伸びた状態」になります。）もし、貼り付ける先が「白い無地のブラウスやTシャツ」である場合は、それをそのまま置き換えマップとして使っても良いと思います。この「置き換えマップ」は保存形式に制限があります。Photoshop形式で保存しなければいけません。サイズは貼り付け先の画像と同じサイズが好ましいです。
（２）チェック柄のテクスチャーを用意します。貼り付ける先の画像と同じサイズが好ましいです。そこで、フィルタ＞変形＞置き 換え...を選びます。とりあえずデフォルト設定でOKを押します。すると、ファイルを指定する画面が出てくるので、先ほど作った「置き換えマップ」を指定します。
（３）変形されたら、チェック柄の画像をシャツの大きさに切り取り、貼り付け先の画像に貼り付けます。そのままだと、チェック柄の画像には陰影の情報がまったくないので、そのレイヤーの描画モードを「乗算」や「ハードライト」に設定します。もし、貼り付け先のシャツが白い無地のブラウスやTシャツだとうまくなじむと思います。
CMYKのKとグレースケールのKの数値が食い違ってるのはなぜ？
質問：塗りつぶしツールでCMYKの時、K10％で塗りつぶすとちゃんとできるのに、グレースケールだと約半分ぐらいになってしまうんですがどうしてなんでしょう？
例えばK20％の塗りつぶした所へカーソルを持っていくと、情報パレットの中の数値を見ていると、CMYKで塗りつぶした時には20％になっているのですが、グレースケールで同じように塗りつぶして見てみると12%とかになってしまうのです。カラー設定がいけないんでしょうかね？
答え：どうもこんにちは。「CMYK＞20%、グレースケール＞12%」問題ですが、こういうことでしょうか？
（１）Photoshop5.5（都合により英語版）を用意する。
（２）Fileメニュー＞Color Settings＞RGB Setup...を選ぶ
（３）sRGB＞Gamma2.20に設定する
（４）Fileメニュー＞Color Settings＞CMYK Setup...を選ぶ
（５）そこでDainippon Inkを選ぶ。
（６）CMKYの書類を作る
（７）C:0%、M:0%、Y:0%、K:20%の色をカラーピッカーでつくり、塗りつぶす。
（８）情報ウインドウにCMYKとグレースケールのKが表示されるように設定する。
（９）画面上にカーソルを持っていき、情報ウインドウを見る。
（１０）するとCMYKのKは20%だがグレースケールのKは12%と表示されている。
確かにそのとおりになりました。これを両方20%にするには、以下の操作をすると良いでしょう。
（１）Fileメニュー＞Color settings＞Grayscale Setup...を選ぶ。
（２）Grayscale BehaviorのスイッチががRGBになっていれば、Black Inkに設定する。
（３）すると、両方が20%という表示になります。
これは、Dainippon Inkの20%の濃さをRGB（sRGBガンマ2.2）に変換すると、R;225、G:225、B:225に当たります。RGBはそれぞれ256段階の諧調を持っているので、(256-225)÷256=0.12109375...だいたい12%の黒が含まれているということになります。というわけで、情報ウインドウの表示はグレースケールで12%という表示になった...のではないかと思うのですが、いかがでしょうか？
ただし、これはRGB、CMYK、グレースケールのそれぞれのカラー設定が少しでも違うと、再現できません。言い換えると、これらの設定をむやみやたらに変更することは、相互の画像モードへの変換が正しく行われなくなってしまうということです。ご注意ください。
jpegで保存したいのですが、保存形式にjpegが選べません
質問：このページの講座を見ながら作った画像を、jpegで保存したいのですが
形式を選ぶ時になぜかPSDとTIFとRAWしかないんです。
以前も似たようなことがあったんですが、その時はレイヤーを統合したらjpegとかで保存できたんですけど、何か今回はよく分かりません。
以前と違うことといえばチャンネルを使ったことだけなんですけど、初心者なもんでパニクってます(;_;)
2012年4月10日火曜日
拒食症になりたい (1/2) - ダイエット・フィットネス - 教えて！goo
質問者様が拒食症に耐えうるだけのメンタル面における強さをお持ちであることを前提に発言すると、他の方もおっしゃておられますが、とにかく精神的に自分を追い詰めることではないでしょうか。あとは、食事をしたら自発的に嘔吐するなどでしょうか。
質問者様は過食ということですが、拒食症の患者は拒食と過食を繰り返すパターンもあるそうです。ひょっとすると質問者様も拒食症になっているのかもしれませんよ。
2012年4月9日月曜日
第３章 糖尿病のコントロールと自己管理
| |||||
| 糖尿病コントロールの基本 |
| 自己管理 |
| 糖尿病コントロールの目標 血糖コントロールの指標
|
2012年4月7日土曜日
死産を経験して
死産を経験していろいろな感情を感じた。悲しい事や苦しい事も多かった。
けれどその分人の優しさも沢山感じたと思う。
後になって思うと精神状態が普通じゃ無かったと思う。
ここに書いている事は私自身が感じた事。感じ方というのはいろいろだからみんなが同じとは思わない。
ただ、世の中での現状は流産や死産した子供の事はあまり表に出てこないし、だからか当事者の気持ちが理解されにくい。慰めるつもりで言ってくれた言葉が逆に傷つけてしまったり・・・なかなかうまくいかない。
私自身もいろいろな人の言葉に傷ついた事もあった。けれど、頭ではわかっているのに・・・私の事を心配してという事は・・・それでも受け入れられない事が多かった。
それだけ自分が普通の状態じゃ無かったとい� �事だと思う。周りにそんな人がいる人はどうか待ってあげて欲しい・・・
欧米などでは流産や死産後のママ、パパの精神的なケアまでサポートがあるらしい・・・
羨ましい・・・日本でも最近心のケアを重視する病院も増えていっているようだが、まだまだ乏しい。私自身経験してみて、専門家のサポートが欲しかったなと思う。
私は体がラクになってくると同時にどうしてこうなってしまったのだろうか？という事が日に日に重くのしかかっていった。
大丈夫と言っていたのになぜ・・・どうして・・・その気持ちばかりだった。
でもどこかで思い出さないようにしている自分もいた。いつまでもメソメソしているのは恥ずかしい・・・そう思っていたのかもしれない。
私が妊娠前にちゃんと検査していればあ の子は元気に産まれていたはず・・・私が無知だったばっかりにおかしい事にも気付かず、医師の言う事をそのまま信じていた。私が無知だった為に子供は死んだんだ・・・自分を責めるばかりだった。
私のように原因がはっきりしていても、はっきりしていなくても女性は自分を責めると思う・・・
2012年4月6日金曜日
喉の痛み | 喉の痛みの病気 風邪 インフルエンザ がん
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| 喉の痛みを感じた場合、たいていの人はうがい薬を使いご家庭で治療してしまう事が多いと思います。喉の痛みというのは日常生活の中でも感じることが多く、又自然治癒してしまう事も多いので、あまり深刻に考える人は少ないと思います。 しかし、喉の痛みを伴う病気の中には、簡単には済ませられないものも有るのが事実です。風邪だと思っていた喉の痛みが、なかなか止まず、咳や痰も治まらない。このような喉の痛みは肺炎が疑われます。その他に代表的なのもが扁桃炎。腫れとともに喉の痛みが襲ってきます。風邪などが原因で発症することが多く、子供が掛かりやすい病気の一つです。食べ物を飲み込むだけでも喉の痛みを感じます。急性扁桃炎が原因で扁桃周囲膿瘍が起こる場合があります。炎症が化膿し周囲に炎症が 広がります。これも激しい喉の痛みを感じます。ただし化膿した場所を切開して膿を出すと痛みは治まります。 いずれの場合も原因は細菌（ウイルス）だといわれており、喉の痛みの原因は細菌であると言っても過言ではありません。ですから喉の痛みを予防（風邪などの予防にも効果有り）には喉を除菌殺菌する「うがい」が非常に有効です。埃の多い場所から帰った時、空気が乾燥している季節、また風邪が流行っている季節などうがいをする事で、喉の痛みを予防することができます。また空気が乾燥しているときは加湿器なども喉の痛み予防に効果が有ります。喉の痛みを感じる前にケアをしておきたいものです。 |
| これまでは、主として医療を施される者の立場から、のどの痛みを含めた痛み全般の内容・態様をみてきました。 痛みは、上記でも触れたように、古来から人を悩まし続けた愁訴であり、誰でもその人生の中で数限りなく体験する病気の信号です。人と病気との闘いの歴史は、同時に、人と痛みとの闘いの歴史といってよいでしょう。病気が存在する限り、痛みは存在し続けるのです。 ところで、痛みを、医学では、一般に「身体に加えられた有害な刺激によって生ずる不快な感覚」と定義しています。しかし、他面、痛みは、身体の内部の疾患から生じる、あるいは、身体の外部から危害から生じる、身体が発する警告です。人類に必要不可欠な不快な警告である、この痛みというものは、医療を施す側から見れば、どのような� �患が隠れているのか、どの臓器に疾患が発生しているのかをある程度特定することが可能であるという点では、病気の診断を下すためには無くてはならない存在だといえるでしょう。そういう意味では、医学は、痛みを除去もしくは緩和する努力の中で発展してきたといえるでしょう。 医療に携わる者が、患者さんの抱える痛みに対して考慮するのは、以下7つの点です。これらは、痛みを抱える患者がどのように自分の痛みを伝えるべきかに関して触れた先のお話に呼応するものです。痛みを処置しようとする者は、これらの諸点を考慮しながら、病気の特定、疾患部位の特定を行っています。 ‐貊 疾患がどこから起こっているのかを特定するために、痛みがどこに発生しているのかを見定めます。 ∪質 痛みがど のような性質を持っているかを、患者さんから多角的に聞き出します。 時間的因子 痛みが開始した時期、痛みが生じる時間的な側面をやはり患者さんから聞き出します。 と現憎悪時の環境 痛みが発生したときはどのような状況にあったか、痛みがひどくなったり、痛みが起こるのはどのような状況のときかを患者さんから聞き出します。 ゴ墨造垢詬彖 痛みが和らぐのはどのような状況の下でかを患者さんから聞き出します。 Χさ 痛みはどの程度大きいのかを聞き出します。この場合、同じ程度の痛みでも、痛みを感じる感じ方には個人差があるので注意が必要です。 Э鑒湿評 痛みには、通常、他の症状を伴う場合が多い。そして、この随伴する症状から、痛みだけでは特定しきれない疾患� �特定できる場合があります。痛みの随伴症状は疾患の特定に補助的に、時には確定的に重要となるため、痛み以外の症状について問診が行われます。 JUGEMテーマ：読書の楽しみ |
2012年4月4日水曜日
すい臓の病気
すい臓の位置、役割、働き、すい臓の病気の原因、症状、血液検査、治療法、食事について。急性すい炎、慢性すい炎、すい臓炎、すい臓がん、膵臓癌など。
★がん検査、性病、エイズ、C型肝炎、メタボ検査は郵送検診でチェック
すい炎や胆石症の胸の痛み
すい炎と胆石症の痛みも心臓の痛みとして間違えられる腹部の臓器由来の胸痛です。急性すい炎、慢性すい炎の胸の痛みと症状、、胆石症の胸の痛みと症状について。
すい臓の病気と自律神経失調症
すい臓が悪いときはすい臓自体が悪い場合と自律経失調症が考えられます。すい臓の病気と自律経失調症の症状は似ています。
糖尿病と倹約遺伝子？！
糖尿病と倹約遺伝子の関係について、日本人は欧米人に比べて、肥満は少ないけど、糖尿病にかかる人が多いと言うことでした。
糖尿病、予備群含め１８７０万人に！
糖尿病、予備群含め１８７０万人になったという厚生労働省の発表がありましたね。 前回、4年前の調査に比較して250万人も増えているとのことです。
低インスリンダイエットとは？
低インシュリンダイエットというのがありますが、 糖尿病の人が低インシュリンダイエットをして効果があるのでしょうか？ という質問をいただきましたので、低インシュリンダイエットについて調べました。 ★低インシュリンダイエット（低インスリンダイエ...
インスリン抵抗性の食事療法
インスリン抵抗性の高い場合の治療としては、運動療法がありました。 それと、忘れてはならないのが、食事療法です。 ★食事療法 インスリン抵抗性の食事療法は、基本的には糖尿病や肥満症のものと同じです。 つまり、体脂肪が蓄積しないようにすることが...
2012年4月2日月曜日
境界性人格障害とうつ病のための『デボルデ』／ＦＡＱ
| Q1:人格障害ってなんですか？ |
| A1:その個体（個人）に特徴的で一貫性のある認知、感情、行動のあり方である人格が、大きく偏り固定化したために非適応になっている状態を人格障害と呼びます。患者は著しい偏りのために、適応的な判断や行動ができず、感情を抑制できず、その結果、自分や周囲の人たちが苦しむようになってしまいます。こうした人格の偏りは通常青年期後期もしくは成人期前期に次第にあきらかになり、それが持続的、恒常的に続くことになります。その点が基本的にはエピソ−ド的に（挿話的に）起こるとされている統合失調症（精神分裂病）、感情障害、不安障害などの精神科疾患と異なるところです。なお、人格障害は人格というプライベートな領域と接しているデリケートな部分がふくまれているため、人格障害の扱いは医� ��倫理学的問題の一つに数えられることがあります。なお、「人格」というものがある程度その形を確立させるのは、精神医学的には18歳以上だとされています。ちなみに、精神疾患の診断と統計マニュアル第４版テキスト修正版DSM-IV-TR日本語版2003年8月新訂版から邦訳が「人格障害」から「パーソナリティ障害」へと修正されました。 |
| Q2:人格障害は病気ですか？ |
| A2:現在日本、および世界中の精神科医が診断のバイブルにしているものに、アメリカ精神医学会が作成している「精神疾患の診断統計マニュアル DSM-IV」と呼ばれるものがあります。このマニュアルでは「多軸システム」と呼ばれる診断方式が採用されています。第１軸（Axis-I）は臨床疾患、臨床的関与の対象となることのある他の状態、第２軸（Axis-II）は人格障害、精神遅滞、第３軸は一般身体疾患、第４軸は心理社会的および環境的問題、第５軸は機能の全体的評価となっており、境界性人格障害つまりボーダーは、第２軸に入っています。第１軸は簡単にいうと「精神的な病気と症状」ということですから、このバイブルでは境界性人格障害は病気ではない、ということになっています。ちなみに、気分障害、不安障害、身体表現性障害、摂食障害、睡眠障害、などはすべて第１軸にカテゴライズされている、つまりれっきとした病気ということになっています。2002年� ��夏から統合失調症という名称に変更されることになった精神分裂病も第１軸です。 |
| Q3:自分は境界性人格障害だと思うのですがどうすればいいのですか？ |
| A3:精神科に「私は境界例だと思います」と受診する人の多くが実際に境界性人格障害であるという報告があります。精神科は、会社帰りのOLやビジネスマン、主婦や学生が気軽に通院しており、決して恐くて冷たいところではありません。気になるようでしたら、一度気軽に精神科の門を叩かれることをおすすめします。精神科というものについてより詳しく知りたい方はこちらへ。境界性人格障害だと診断されれば、適切な治療方針を立ててくれるはずです。 |
| Q4:家族や知人が境界性人格障害だと思うのですがどうすればいいのですか？ |
| A4:ご本人に病識（自分がなにかしらの症状を持っているという意識）がない場合、精神科に連れていくのは現実的にはかなり難しいといえます。本人に治療意欲があるかないかで治療成果が左右されるという点ではアルコール依存症などと似ているという見解があります。境界性人格障害の周囲の方は何かと振り回されたり、感情的に巻き込まれたりすることが多いので、まずは周囲の方自身が自分の生活ペースを守る姿勢を持つこと、こころの余裕と冷静さと安定感を持つことが大切です。周囲が不安定だとその不安定さが患者さんに数倍になって伝染してしまうからです。またご自身のことを大切にしてください。周囲が自分の生活や自分の世界を大切にできないなら、患者さんがそうなってくれる訳がありませ� �。もし唯一ご本人を精神科に連れていくもしくは通院を勧めるきっかけがあるとしたら、性格的なことに関してではなく、眠れない、不安でしょうがないなど「症状」として自分で自覚できる、病院にいって診てもらってもいいかなと思われるような点を指摘することです。しかしながら、実際はなかなか難しいですし、無理に通院を勧めることはかえってその後の治療をすすめる上で逆効果となることもあります。ご本人の自覚と治療意欲が何よりも重要だからです。対応に関してですが、まずは、ご本人と適切な距離をとることを心掛けることが肝心です。「つかず離れず、少し近め」が目安になると言われています。その上で、場合によっては、「私のこの対応は、あなたにとって厳しすぎるでしょうか？」「こ� ��ようなことをしてあげると、かえってあなたの自立心を損なってしまうのではないかと心配になるけど、どうですか？」「あなたを援助しようと思ってこういうことを言いましたが、どう感じましたか？」などと直接本人に正直に尋ねてみることも有効であるようです。あまり釈然とした返答がないかもしれませんが、問いかけはコミュニケーションの基本です。ただし日本語では、「どうして〜したの？」などと「どうして」「なんで」を多用すると責めているように聞こえるのでそれだけは慎重に言葉を選んだほうがいいかもしれません。また、周囲の方が接し方や態度を変えていくことが、ご本人がそれに呼応する形で性格や行動パターンなどを変えていくことにつながることがあります、ただしこの場合、支離滅裂なことをして� �ると患者さん本人も混乱し、不安になってしまいますので、一貫した態度を取り続けることが肝心です。なお、ご家族や職場など常にその方と接していなければならない状況にある場合、ご家族や同僚、上司などの方が精神科に出向き、代理診察を受け、適切な対処の仕方などのアドバイスを受けられることをお勧めします。ただし、家族で精神科にかかるとき避けなければならないことは、無用な犯人探しをしてしまうことです。原因が誰のせいであるかは重要ではありません。目的は患者さん本人の症状や行動の改善と家庭環境の安定化です。これは家族療法の基本なので、よくこころに留めておいてください。精神科にどうしてもかかりづらいということであれば、同僚や親戚などに話しを聞いてもらうというこ� ��でも構わないと思います。人格障害の治療に関しては、二者関係に第三者の視点が加わることは非常に重要です。保健所などにいらっしゃる精神保健福祉士（ＰＳＷ）の方に相談に乗ってもらうというのもひとつの方法です。その意味でも、自分一人で辛い思いを抱え込まないことをお勧めします。精神保健福祉士（ＰＳＷ）に関して詳しいことをお知りになりたい方はこちらへどうぞ。 |
| Q5:境界性人格障害は治るのですか？ |
| A5:治療は長期にわたることが多いのです（一般的に５年以上といわれています）が、多くは障害の程度が軽くなったり、治ったりすると言われています。ただしこれには「自殺さえしなければ」「治療からドロップアウトしなければ」という条件がつきます。とくに患者自身が治療過程での様々な葛藤や困難に直面しても忍耐強くよくなろうと心掛けることが予後の良し悪しを左右すると言えます。ニューヨーク州立病院における205人の境界性人格障害患者に対する10年以上の経過研究では、自殺例が9％程度あるものの、約3分の2の患者が比較的良好な社会適応をしているという報告があります。その中には、心理学者または臨床心理士（10名）、弁護士（6名）、医師（5名）となった患者もいたということです。また我が国でも 町沢静夫のデータによると１年で30％、５、６年で60％の境界性人格障害患者が改善を示し、社会生活をおくっていると報告されています。いずれも、歳をとるにつれて、つまり加齢によってよくなるケースが多いということです。したがって、境界性人格障害は治らないというのは大きな誤りです。その他の予後調査などの結果を総合すると、１）症状面では長期経過（10年以上）の中で軽症化する。２）うつ病の診断基準を満たす者が多く、分裂病に移行する例はない。分裂病型人格障害に分裂病の発病が多少とも認められる。３）長期経過の中での社会適応は比較的よろしく、分裂病のそれよりもうつ病のそれに近づく傾向にある。４）自殺例（含む死亡例）も少なくない。という結論がこれまでなされています。 |
| Q6:境界性人格障害の治療では何をするのですか？ |
| A6:薬物療法のみで経過を観察する場合と薬物療法と精神療法（カウンセリング）の両方からのアプローチで治療していく場合とがあります。しかしながら、一般的には精神療法（カウンセリング）が境界性人格障害治療の柱と考えている専門家が大多数です。カウンセリングでは、自分の気持ちを言葉で表現できるように指導していきます。心の中が混乱しているので、カウンセラーに話したり、日記や手紙など文章で表現したりすることで、心の中の混乱を自分で整理させていきます。それによって、自分の姿を客観的に捉えられるようにします。薬物療法では、症状に応じて強力精神安定剤（抗精神薬、メジャートランキライザー）、抗うつ剤、気分安定剤、抗不安薬（精神安定剤、トランキライザー）、睡眠鎮静剤などが 使われます。精神療法では、いろいろな理論を合わせた折衷派のカウンセリングが日本では一番多いのですが、境界性人格障害の治療には、精神分析療法、認知行動療法、家族療法、対人関係療法、集団療法（グループ療法）などが有効だといわれています。何を得意とするかは、それぞれの医療機関によって異なることが多いので、この病院（クリニック）ではどんな精神療法をされているんですか、と主治医などにお尋ねになると教えてくれると思います。なお、それぞれの療法に共通しているのは、最終的に人格障害を治すということよりも、人格の統合を図っていくということを治療目標にしている点です。もっと具体的に言えば、患者さん本人が苦しんでいる、辛い思いをしている癖や行動、考え方のパター� �を見い出して乗り越えることを目標にしているので、治療では「人格障害」を治すというよりも、今問題となっている行動や感じ方に対する対策をドクターまたはカウンセラーとともに考えていくということになります。なお、治療は、患者の欲求の充足を目指す場ではなく、むしろ欲求のコントロールの訓練の場であることを境界性人格障害の患者さんはよく心得ておく必要があるでしょう。また、治療を受けていることで社会のルールを守らなかったり、逸脱した行動を取ることを大目に見てもられることは決してありません。その点もよく肝に命じている必要があります。 |
2012年4月1日日曜日
拒食症はダイエットが原因か
拒食症とは、スリムになりたいという若い女性の間で普通に見られる願望から始められた過度のダイエットが原因の病気だと言われている。世の親たちが、こうした常識的な判断で我が子の拒食症を理解し、自分に向けられた本当のメッセージを読み取ることがないなら、子供の拒食症を直すことができないだろう。
1. 体で示す受容拒否のメッセージ
拒食症は、過食症とともに、神経性の摂食障害とされる。かつて器質性とされた。だが、現在では、そうでないことが実証されている。拒食症も過食症も、純粋な精神的病気である。
過食症とは、たんに食べ過ぎて太ることではない。過食症患者は、やけ食いした後に、しばしば食べたものを全部吐く。だから、拒食と過食は一見正反対の現象のようだが、実は同じ摂食拒否の二つの症状に過ぎない。拒食は、読み方を変えずに、巨食と書き換えることができるし、過食も、読み方を変えずに、寡食と書き換えることができる。実際、拒食期と過食期を交互に繰り返す患者が多い。
拒食症の原因は何だろうか。摂食障害は、思春期から20才代の女性に多い。だから、拒食や嘔吐は、スタイルを気にする若い女性が実践しているダイエットと誤解されやすい。しかし、調査から、肥満度と拒食症発生率との間には相関性がないことがわかっている。「太っているから、食べない」というのは、たんなる口実なのである。はじめから痩せている女性の場合、この言い訳は使えないので、「食べると眠くなって、頭が冴えない」といった言い訳で、拒食症をカムフラージュしようとする。
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